Пройти тест
Причины и признаки слабоумия
Слабоумие развивается в результате болезни, следствием которой и являются прогрессирующие нарушения памяти, мышления и поведения, а также изменения личности больного.
Наиболее распространенная причина развития слабоумия – болезнь Альцгеймера.
Что такое болезнь Альцгеймера?
Болезнь Альцгеймера поражает области мозга, заведующие мышлением, памятью и речевыми способностями. Начало болезни бывает постепенным, обычно, здоровье больного ухудшается обычно медленно. В настоящее время причина болезни Альцгеймера неизвестна и болезнь неизлечима.
Заболевание названо именем доктора Алоизия Альцгеймера, который в 1906 г. описал изменения в мозговой ткани женщины, умершей, как тогда полагали, от необычной психической болезни. Сегодня эти изменения признаны характерными для болезни Альцгеймера аномальными изменениями мозга.
Болезнь Альцгеймера поражает все социальные группы и не связана с принадлежностью к определенному слою общества, полу или национальности, а также с географическим местонахождением. Хотя болезнь Альцгеймера наиболее часто встречается среди людей престарелого возраста, болезни подвержены и более молодые люди, заболевание у которых часто обусловлено генетическими причинами — аномалиями в генах пресенилин-1 и пресенилин-2 или в гене белка-предшественника амилоида.
Каковы симптомы болезни Альцгеймера?
Болезнь Альцгеймера по-разному проявляется у различных людей. Влияние болезни на пациента во многом зависит от того, каким он был до болезни, т.е. от его личности, физического состояния и образа жизни. Лучше всего понять симптомы болезни Альцгеймера, разобрав три стадии ее развития – раннюю, среднюю и позднюю.
Необходимо помнить, что описанные здесь симптомы проявляются не у каждого больного – они различны у разных людей. Ознакомление со стадиями болезни Альцгеймера может помочь в определении стадии развития заболевания, а также дать ухаживающим за больным информацию о возникновении возможных проблем, чтобы они могли заблаговременно планировать свои действия в связи с уходом за больным.
Некоторые из приведенных ниже симптомов болезни Альцгеймера могут проявляться на любой из стадий. Например, особенности поведения, относящиеся к поздней стадии, могут возникнуть и на средней стадии. Ухаживающий за больным должен также помнить, что на протяжении всего заболевания состояние больного может периодически улучшаться, что чаще всего связано с лечением.
Ранняя стадия
Ранняя стадия часто проходит незамеченной. Как близкие больного, так и специалисты неверно приписывают симптомы болезни старости, считая их нормальной частью процесса старения. Поскольку раннее развитие болезни происходит постепенно, нередко бывает трудно определить точное время начала заболевания. Человек может:
- испытывать трудность в разговоре
- испытывать серьезную потерю памяти, особенно краткосрочной
- испытывать дезориентацию во времени
- теряться в хорошо знакомых ему местах
- испытывать трудность в принятии решений
- страдать потерей инициативы
- терять интерес к своим хобби и другим занятиям
- проявлять признаки депрессии и/или агрессии
- нуждаться в помощи при осуществлении сложных видов повседневной деятельности (финансы, оплата счетов, переписка и т.п.)
Средняя стадия
По мере прогрессирования заболевания проблемы становятся очевиднее и начинают сильнее ограничивать занятия больного. Страдающий болезнью Альцгеймера испытывает трудности в повседневной жизни, к примеру:
- может становиться чрезвычайно забывчивым, особенно часто забывая недавние события и имена людей
- не может продолжать жить один
- не может готовить пищу, делать домашнюю уборку и ходить в магазин
- может начать сильно зависеть от помощи других
- нуждается в помощи в области личной гигиены – при посещении туалета, умывании, одевании и т.п.
- испытывает нарастающие трудности в речи
- проявляет нарушения поведения, например, растерянность, бесцельное хождение, поиски или постоянное перебирание вещей
- теряется на улице
- может испытывать галлюцинации, обвинять окружающих в воровстве, высказывать жене (мужу) обвинения в неверности.
Поздняя стадия
На этой стадии больной полностью зависит от ухаживающих за ним. Нарушения памяти чрезвычайно серьезны, становится весьма заметной физическая сторона болезни. Человек может:
- испытывать трудности при приеме пищи
- не узнавать родственников, друзей, знакомые предметы
- утратить способность понимать происходящие события
- терять ориентацию у себя дома
- испытывать трудности при ходьбе
- страдать недержанием мочи и кала
- неуместно вести себя в присутствии других
- стать прикованным к постели или инвалидному креслу.
Каковы причины болезни Альцгеймера?
В настоящее время причина болезни Альцгеймера не установлена; однако известно, от чего она не возникает. Болезнь Альцгеймера:
- не возникает в результате склерозирования артерий
- не обусловлена чрезмерной или недостаточной интеллектуальной нагрузкой
- не связана с венерическими болезнями
- не возникает в результате инфекции
- не бывает обусловлена лишь старостью, т.е. не является нормальной частью процесса старения
- не возникает в результате соприкосновения или работы с алюминием или другими металлами.
Почему так важно рано распознать БА?
Ранний диагноз помогает ухаживающим за больным лучше подготовиться к проблемам, связанным с болезнью, и информирует о том, что можно ожидать от больного. Диагноз является первым шагом на пути подготовки к будущему.
Для диагностирования болезни Альцгеймера не существует простого анализа. Диагноз болезни Альцгеймера ставится за счет тщательного составления истории развития болезни со слов близкого родственника или друга, а также посредством обследования физического состояния и состояния психики пациента. При этом важно исключить другие расстройства и заболевания, которые также могут приводить к потере памяти: инфекции, дисфункцию щитовидной железы, нарушения деятельности жизненно важных органов, интоксикации, в том числе, медикаментозные и др.
Диагноз болезни Альцгеймера подтверждается лишь при обследовании мозга больного после его смерти.
Возможно ли лечение болезни?
В настоящее время болезнь Альцгеймера неизлечима. Однако существует множество способов облегчить жизнь как больному с болезнью Альцгеймера, так и тем, кто ухаживает за ним. За подробной информацией о том, как это сделать, вы можете обратиться к своему семейному врачу или специалисту – психиатру или неврологу.
Сосудистая деменция
Болезнь Альцгеймера – наиболее распространенная причина появления слабоумия. Кроме того, широко распространена также и сосудистая деменция, возникающая в результате прекращения поступления крови к небольшим участкам мозга, клетки которых при этом отмирают.
Причины сосудистой деменции
Повторные инфаркты мозга, микро- и макрогеморрагии и тромбозы церебральных сосудов, являющиеся основными причинами сосудистой деменции, могут быть обусловлены высоким кровяным давлением, в результате которого лопаются кровеносные сосуды в мозгу, или образованием сгустков крови, которые забивают кровеносные сосуды, препятствуя нормальному кровообращению.
Симптомы
Начало сосудистой деменции может быть как внезапным, так и постепенным. Обычно первым ясно проявляющимся симптомом является потеря краткосрочной памяти. С повторением небольших мозговых инфарктов теряется все больше интеллектуальных способностей пациента. Болезнь развивается обычно ступенеобразно – возникает ухудшение состояния психики, затем состояние становится устойчивым или даже временно улучшается, но впоследствии снова ухудшается. Часто случаются периоды спутанности сознания. На ранних стадиях болезни степень осознания больным его недуга обычно больше, чем при болезни Альцгеймера, наблюдается и относительная сохранность личности пациента.
Диагноз
Диагноз ставится на основании тщательного составленной истории болезни и обследования физического состояния и состояния психики человека.
Лечение сосудистой деменции
В настоящее время сосудистая деменция неизлечима. Однако контроль кровяного давления посредством диеты, спортивных занятий или/и медикаментозной терапии может быть эффективной профилактической мерой против сосудистой деменции.